Медицинская энциклопедия

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я #
A B C D E F G J I K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

Анорексия Нервно-психическая

I
Анорекси́я не́рвно-психи́ческая (греч. отрицательная приставка an- + orexis аппетит)
патологическое состояние, характеризующееся неадекватным и упорным стремлением к похуданию, длительным самоограничением в приеме пищи и связанными с этим нарастающими соматическими расстройствами.
Встречается в пубертатном и юношеском возрасте, преимущественно у девушек. Установлена важная роль в происхождении А. н.-п. дисгармонически протекающего пубертатного периода, определенных психогенных факторов, в частности особенностей внутрисемейных отношений (чрезмерная опека со стороны матери). Имеют значение также некоторые особенности личности — упрямство, выраженное стремление к самоутверждению и др.
Основой патологического стремления к похуданию чаще всего является сверхценная идея излишней полноты, реже бредовая или навязчивая идея того же содержания. Стремление «худеть любым путем» обычно начинается с полного исключения высококалорийной пищи и все большего уменьшения дневного рациона в целом. Помимо этого больные выполняют интенсивные, нередко в течение нескольких часов подряд, различные физические упражнения, принимают большие дозы слабительных средств, регулярно делают клизмы. В начальном периоде аппетит остается нормальным, поэтому некоторые больные не выдержав длительного недоедания, принимают достаточное количество пищи, а затем вызывают рвоту. Как сам факт ограничения количества пищи, так и произвольную ее эвакуацию они тщательно скрывают, особенно от членов семьи. При этом, нередко резко ограничивая собственное питание, больные проявляют большой интерес и способности к приготовлению разнообразных блюд со стремлением перекармливать других членов семьи, особенно младших братьев и сестер. По мере потери массы тела чувство голода притупляется, самоограничение в еде переносится легче. На фоне снижения аппетита могут возникать приступы булимии, с последующей обязательной эвакуацией пищи путем вызывания рвоты. Значительная потеря массы тела (до 20—50%), как правило, не удовлетворяет больных; самоограничение в еде продолжается. При этом у них возникают эндокринные расстройства, наиболее часто — аменорея. Исчезает подкожная клетчатка, истончаются мышцы, кожа становится сухой, шелушащейся, цианотичной; отмечаются повышенная ломкость ногтей, выпадение волос, кариес зубов. У больных выявляются брадикардия и артериальная гипотензия; характерны дистрофические изменения миокарда, спланхноптоз, анацидный гастрит, атония кишечника анемия. При А. н.-п. постоянны аффективные расстройства, чаще депрессии, реже повышенное настроение, встречаются и ипохондрические расстройства навязчивого характера. Течение А. н.-п. обычно длительное (до 7 и более лет), иногда с периодами неполных ремиссий.
Диагноз часто затруднен из-за тщательной диссимуляции больными своего состояния. При нарастающей потере массы тела наряду с другими исследованиями необходимо тщательное наблюдение за поведением больных. Дифференциальный диагноз проводят с нейроэндокринопатиями, неврозами и шизофренией. При эндокринопатиях и неврозах отсутствует сознательное стремление к похуданию, оно возникает от истинного отсутствия аппетита. Наибольшие трудности возникают при дифференцировании с шизофренией.
Лечение проводят в стационаре, с изоляцией от родных. При невыраженных вторичных соматических расстройствах возможно амбулаторное лечение. Необходимы общеукрепляющие, сердечно-сосудистые средства, диетотерапия (дробное питание). Показана психотерапия в различных вариантах (в зависимости от преморбидных особенностей больных); назначают Транквилизаторы и Нейролептические средства мягкого действия, например френолон, эглонил. После выписки из стационара при продолжении амбулаторного лечения необходимо как можно более раннее приобщение больных к трудовой деятельности (продолжение учебы, работы, приобретение новых трудовых навыков).
Библиогр.: Ковалев В.В. Психиатрия детского возраста, с. 145, М., 1979; Коркина M.B., Дивилько М.А. и Марилов В.В. Неявная анорексия, М., 1986, библиогр.
II
Анорекси́я не́рвно-психи́ческая (anorexia neuropsychica; син.: анорексия нервная, кахексия нервная)
упорный, обусловленный психическим заболеванием отказ от приема пищи, сопровождающийся исхуданием и другими симптомами голодания.


Смотреть значение Анорексия Нервно-психическая в других словарях

Нервно Нареч. — 1. Возбужденно, взволнованно, раздраженно. 2. Болезненно, судорожно.
Толковый словарь Ефремовой

Нервно- — 1. Первая часть сложных слов, вносящая значение: связанный с нервной системой (нервно-психический, нервно-мышечный и т.п.).
Толковый словарь Ефремовой

Психическая Ж. Разг. — 1. Женск. к сущ.: психический (1*).
Толковый словарь Ефремовой

Активность Психическая — - скрытое или наблюдаемое только косвенно, по внешним вторичным признакам (мимика, физическое состояние, т.п.) функционирование психики: мышление, переживание, формирование........
Политический словарь

Нервно — см. Нервный.
Толковый словарь Кузнецова

Нервно-паралитический — } -ая, -ое. Поражающий нервные центры. Н. газ (отравляющее вещество такого действия).
Толковый словарь Кузнецова

Нервно-психический — } -ая, -ое. Связанный с состоянием психики, нервной системы. Н-ая деятельность в пределах нормы. Н-ие заболевания. // Страдающий расстройством психики, нервной системы. Н. больной.
Толковый словарь Кузнецова

Душевная Болезнь (психическая Болезнь) — - заболевание, проявляющееся в нарушении нормальной психической деятельности, которое существенно влияет на способность лица правильно понимать окружающую действительность........
Экономический словарь

Психическая Болезнь — - см ДУШЕВНАЯ БОЛЕЗНЬ.
Экономический словарь

Психическая Травма — См. Травма
Экономический словарь

Душевная Болезнь (психическая Болезнь) — - заболевание, проявляющееся в нарушении нормальной психической деятельности, которое существенно влияет на способность лица правильно понимать окружающую действительность........
Юридический словарь

Адаптация Психическая — А. психической деятельности человека к условиям и требованиям окружающей среды.
Большой медицинский словарь

Анестезия Психическая Болезненная — (anaesthesia dolorosa psychica; син. деперсонализация депрессивная) утрата эмоциональных реакций на все окружающее с мучительным переживанием полной душевной опустошенности.
Большой медицинский словарь

Анорексия — (anorexia; ан- + греч. orexis желание есть, аппетит) отсутствие аппетита при наличии физиологической потребности в питании, обусловленное нарушениями деятельности пищевого центра.
Большой медицинский словарь

Анорексия Невротическая — (anorexia neurotica) анорексия, возникающая при чрезмерном возбуждении коры головного мозга, особенно при отрицательных эмоциях.
Большой медицинский словарь

Анорексия Нейродинамическая — анорексия, обусловленная торможением центра аппетита при воздействии чрезвычайных, напр. болевых раздражителей.
Большой медицинский словарь

Анорексия Нервная — (anorexia nervosa) см. Анорексия нервно-психическая.
Большой медицинский словарь

Анорексия Нервно-психическая — (anorexia neuropsychica; син.: анорексия нервная, кахексия нервная) упорный, обусловленный психическим заболеванием отказ от приема пищи, сопровождающийся исхуданием и другими симптомами голодания.
Большой медицинский словарь

Аппарат Нервно-мышечный — см. Синапс нервно-мышечный.
Большой медицинский словарь

Психическая Болезнь — - см ДУШЕВНАЯ БОЛЕЗНЬ.
Юридический словарь

Астенизация Нервно-психическая — (греч. astheneia бессилие, слабость) снижение функциональных возможностей центральной нервной системы, проявляющееся ухудшением работоспособности, психической утомляемостью,........
Большой медицинский словарь

Астения Психическая — (a. psychica) А., выражающаяся в повышенной истощаемости психических процессов и замедлении их восстановления; сочетается с психической гиперэстезией и эмоциональной лабильностью.
Большой медицинский словарь

Аура Психическая — (a. psychica) А. в форме мимолетных переживаний ранее виденного (deja vu) или никогда не виденного (jamais vu), перемешанных с отрывками былых переживаний; наблюдается при локализации........
Большой медицинский словарь

Вязкость Психическая — см. Вязкость 2.
Большой медицинский словарь

Гастрит Нервно-рефлекторный — (g. neuroreflectoria) хронический Г., развивающийся при болезнях других органов (напр., при воспалении желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы), обусловленный нарушениями........
Большой медицинский словарь

Гиперестезия Психическая — (hyperaesthesia psychica) 1) гиперестезия, сочетающаяся с повышенной раздражительностью, наблюдающаяся при астении; 2) легкая психическая ранимость с повышенной впечатлительностью.
Большой медицинский словарь

Анорексия — (anorexia nervosa), нарушение, при котором наблюдается потеря аппетита к еде. Это патологическое состояние встречается в основном у молодых женщин, которые боятся располнеть.........
Научно-технический энциклопедический словарь

Дегенерация Психическая — (истор.; degeneratio psychica) общее название отклонений психики от первоначально нормального состояния, обусловленных неблагоприятной наследственностью.
Большой медицинский словарь

Диатез Нервно-артритический — (diathesis neuroarthritica) диатез, характеризующийся предрасположенностью к развитию ожирения, сахарного диабета, атеросклероза, гипертонической болезни, подагры и обменных........
Большой медицинский словарь

Дисгармония Психическая — (dysharmonia psychica; дис- + греч. harmonia соразмерность) недоразвитие одних и (или) преувеличенное развитие других свойств личности.
Большой медицинский словарь

Посмотреть еще слова :